Sanoki Orchestrator
Los agentes leen cada fuente de un caso y se encargan de los pasos repetitivos. Tu equipo decide y firma. Pagadores y prestadores aplican una misma regla a cada caso.
La atención se autoriza, se liquida y se paga de puesto en puesto, a mano.
Cada puesto aplica su propia lectura, y el desperdicio, el abuso y el fraude se pagan.
De tu proceso a un solo flujo de trabajo
Con el Sanoki Context Model en marcha, diseñamos el flujo de trabajo con tu equipo.
El Sanoki Context Model
Tus datos y reglas, definidos.
El flujo de trabajo desde tu proceso
Cada paso y entrega, contigo.
Un paso a un agente o una persona
Los agentes leen, las personas deciden.
Tus auditores en el flujo de trabajo
Un auditor identificado firma cada caso.
Nos cuentas el procesoLo diseñamos con tu equipoTu primer flujo de trabajo opera en semanas
Cómo funciona el Sanoki Orchestrator
El caso lleva lo que encontró cada paso
El paso siguiente parte de lo que encontró el anterior.
Cada tipo de caso toma su propio camino
Las autorizaciones por encima de un monto fijado suman una segunda revisión.
Cada caso muestra dónde está
Ve el paso y el responsable de cada caso. Un paso detenido pasa a una persona.
Autonomía fijada paso a paso
Fijas la autonomía de cada agente y puedes pausar cualquier flujo de trabajo.
Sanoki Orchestrator · Agentes
Un agente hace una tarea en un paso, y le entrega al siguiente el hallazgo, las líneas que revisó y la regla.
Uno tras otro
Leer el registro, comparar cada línea con la tarifa, redactar el hallazgo.
Uno clasifica, los demás siguen
El primer agente distingue una cuenta de hospitalización de una ambulatoria y envía cada una por su rama.
Varios a la vez
Cinco validaciones sobre la misma cuenta en una pasada: autorización, fechas, tarifa, anexo, afiliado.
Uno escribe, otro verifica
Un segundo agente verifica cada línea citada contra la regla antes de que la vea tu auditor.
Cada agente corre sobre un modelo de Anthropic, OpenAI o Google, bajo los términos de datos que firmas, con los permisos de la persona que lo opera.
Qué cambia
Pequeños y complejos, antes de que se mueva el dinero.
Los agentes relacionan las fuentes. Las personas deciden y firman.
Cada paso registra quién actuó, con qué evidencia y cuándo.
Cada rechazo ajusta un umbral o una definición.
Los agentes leen el caso completo, así tu equipo decide sobre cada uno.
En un flujo de trabajo, un agente puede
Ejemplo
Cuenta B-2041, 7.000 páginas
Horas en lugar de días. El agente lee cada línea contra la historia clínica y el contrato.
Leído de
Pilares en que se apoya
0102
Cada caso revisado, Tu equipo en las decisiones
Ejemplo
Autorización A-9310, historia de 600 páginas
1,6 días para aprobar, frente a 4,3. El agente resume la historia frente a los criterios del plan.
Leído de
Pilares en que se apoya
0203
Tu equipo en las decisiones, Trazable
Ejemplo
480 cuentas de menos de US$500
Cada cuenta revisada. Las validaciones en paralelo marcan 11 cuentas que repiten los mismos insumos.
Leído de
Pilares en que se apoya
0103
Cada caso revisado, Trazable
Ejemplo
Contrato C-118, anexo de 334 páginas
Cada línea validada. 14 líneas usan un código que el anexo vigente no incluye.
Leído de
Pilares en que se apoya
0103
Cada caso revisado, Trazable
Ejemplo
Prestadores P-114 y P-208
Detectado antes del pago. La misma resonancia aparece en cuentas de los dos prestadores, para 22 afiliados en seis meses.
Leído de
Pilares en que se apoya
0103
Cada caso revisado, Trazable
Ejemplo
Glosa a la cuenta B-3107
Un borrador en 8 a 10 minutos, frente a 15. Cita la historia clínica y la cláusula del contrato.
Leído de
Pilares en que se apoya
0203
Tu equipo en las decisiones, Trazable
Siguientes pasos